Jenseits von Hitzewallungen - Symptome der Menopause


Wir haben alle von Hitzewallungen und Nachtschweiss gehört, aber es gibt noch viele weitere Symptome, von denen du vielleicht nicht weisst, dass sie mit den Wechseljahren zusammenhängen. Wusstest du, dass der schwankende Hormonspiegel im Zusammenhang mit der Perimenopause und der Menopause zu Problemen des Bewegungsapparates, Veränderungen deines Geschmackssinns und Herzrhythmusstörungen führen kann?

Viele der Herausforderungen, die mit den Wechseljahren einhergehen, sind auch Symptome schwerwiegenderer Erkrankungen. Wenn du unter einigen dieser Probleme leidest, ist es wichtig, mit deinem Arzt zu sprechen, um andere Möglichkeiten auszuschliessen. Sobald du und dein Arzt das Gefühl haben, dass die Wechseljahre der Auslöser sind, könnt ihr gemeinsam daran arbeiten, diese Symptome in den Griff zu bekommen, damit du dich besser fühlst. 

MENSTRUATIONSVERÄNDERUNGEN

Das häufigste Symptom der Perimenopause sind schwächere oder stärkere Perioden, die häufiger oder seltener als gewöhnlich auftreten. Menstruationsveränderungen sind oft das erste Anzeichen für den Übergang in die Wechseljahre.

VASOMOTORISCHE SYMPTOME

Während der Perimenopause und der Menopause verursachen sinkende Östrogenspiegel Hitzewallungen und Nachtschweiss, sie sind Beispiele für vasomotorische Symptome (VMS). 

Hitzewallungen

Hitzewallungen treten häufig in der Perimenopause und in den Wechseljahren auf. Bei den meisten Menschen kommt es in der Lebensmitte zu Hitzewallungen, die sich wie Hitze/Schwitzen/Erröten im Kopf- und Oberkörperbereich anfühlen. 

Nachtschweiss

Hitzewallungen, die während des Schlafens auftreten, werden als Nachtschweiss bezeichnet und können dazu führen, dass Menschen schweissgebadet aufwachen und Schwierigkeiten haben, wieder einzuschlafen.

GEWICHTSZUNAHME UND GEWICHTSUMVERTEILUNG

Wenn der Östrogenspiegel sinkt, beginnt sich die Fettverteilung in Form von viszeralem Fett von den Hüften und Oberschenkeln zum Bauch zu verlagern, was nicht nur unansehnlich, sondern auch gefährlich ist. Während der Perimenopause und der Menopause kommt es bei vielen zu einer Zunahme des viszeralen Fetts und einer Abnahme der Muskelmasse. Studien haben gezeigt, dass sich das Risiko für die Entwicklung von Herzerkrankungen, Diabetes, Demenz und bestimmten Krebsarten erhöht.  

PSYCHOLOGISCHE VERÄNDERUNGEN

Hormonschwankungen können verschiedene Arten von psychischen Problemen wie z.B. Stimmungsschwankungen auslösen. Menschen, die in der Vergangenheit unter Depressionen oder Angstzuständen gelitten haben, haben möglicherweise erhöhte Schwierigkeiten beim Übergang in die Wechseljahre. Es ist nicht ungewöhnlich Depressionen, Angstzustände, Reizbarkeit, Stimmungsschwankungen oder Panikattacken zu durchleben.

SCHLAFSTÖRUNGEN

Schwierigkeiten beim Ein- und Durchschlafen kommen in der Übergangszeit in die Wechseljahre häufig vor. Einige Schlafstörungen können auf das Aufwachen aufgrund von Nachtschweiss zurückzuführen sein. Fragmentierter oder schlechter Schlaf wird mit Gewichtszunahme und Depressionen in Verbindung gebracht – weitere Herausforderungen, mit denen viele in den Wechseljahren konfrontiert sind. 

ERMÜDUNG

Viele Menschen fühlen sich in den Wechseljahren müde oder erschöpft. Dies kann durch schwankende Hormonspiegel, Schlafstörungen oder eine Kombination aus beidem verursacht werden. Müdigkeit kann dazu führen, dass man sich sowohl körperlich als auch geistig müde fühlt.

SEXUELLE DYSFUNKTION

Vaginale Veränderungen

Ein verringerter Östrogenspiegel führt dazu, dass sich das Vaginalgewebe trockener und weniger elastisch anfühlt. Das Gewebe wird dünner und kann reißen, was zu Schmerzen beim Geschlechtsverkehr führen kann. Darüber hinaus nimmt die Vaginalsekretion ab, was zu einer geringeren Befeuchtung führt.

Verminderte Libido

Viele Menschen in der Perimenopause verspüren ein vermindertes sexuelles Verlangen. Dies kann durch einen Rückgang des Östrogen- und Testosteronspiegels verursacht werden, der früher im Leben vorhanden war.

EMPFINDLICHE BRÜSTE

Wunde oder empfindliche Brüste sind einer der Frühindikatoren der Perimenopause. Veränderte Östrogen- und Progesteronspiegel führen zu Brustspannen, ähnlich wie beim prämenstruellen Syndrom. Einige berichten jedoch, dass sich die Empfindlichkeit während der Perimenopause anders anfühlt. Brennende und pochende Empfindungen können bei manchen Frauen in der Lebensmitte auftreten, im Gegensatz zu einem dumpfen Schmerz, der vielleicht schon früher empfunden wurde. Sobald Sie die Wechseljahre erreicht haben, lässt das Brustspannen normalerweise nach. 

MAGEN-DARM PROBLEME

Verdauungsprobleme

Östrogen und Progesteron spielen eine Rolle bei der Verdauung. Wenn der Hormonspiegel sinkt, verfügt Ihr Körper über weniger von dem, was er zur Bildung von Galle und zur Verdauung von Nahrungsmitteln benötigt. Es können Probleme wie Sodbrennen, Durchfall und Verstopfung auftreten.

Blähungen

Zusätzlich zu Verdauungsstörungen können die Wechseljahre mit Wassereinlagerungen einhergehen, die bei vielen ein Völlegefühl hervorrufen. 

NEUROLOGISCHE VERÄNDERUNGEN

Migräne Kopfschmerzen

Hormonveränderungen können Migräne auslösen. Manche leiden aufgrund der Veränderung des Östrogenspiegels zu unterschiedlichen Zeiten während ihres Menstruationszyklus unter Migräne. In den Wechseljahren sind die Hormonschwankungen stärker und können schmerzhafte Migräneattacken auslösen, die mit Übelkeit und Licht- und Geräuschempfindlichkeit einhergehen können.

Hirnnebel

Unkonzentriertheit und Konzentrationsschwierigkeiten, oft auch „Gehirnnebel“ genannt, sind eine häufige Beschwerde in den Wechseljahren. Manchmal wird Brain Fog durch Schlafstörungen oder Müdigkeit verursacht, die mit einem sinkenden Hormonspiegel einhergehen können.

Gedächtnisprobleme

Östrogen unterstützt die Gedächtnisfunktion. Wenn diese nachlässt, haben Sie möglicherweise das Gefühl, dass Sie sich weniger an Namen und andere Fakten erinnern können. 

Schwindel

Östrogen und Progesteron beeinflussen die Innenohrfunktion. Wenn das Innenohr nicht voll funktionsfähig sind, kann es zu Schwindelgefühlen kommen. Eine weitere Ursache für Schwindel ist Dehydrierung, die durch anhaltende Hitzewallungen oder Nachtschweiß entstehen kann.

Kribbeln, jucken oder schockartige Gefühle in Armen, Händen, Beinen oder Füssen

Östrogen spielt auch eine Rolle im Zentralnervensystem. Sinkende Werte können zu zeitweiligen Beschwerden in den Extremitäten führen. Dies kann sich wie ein Kribbeln oder Jucken unter der Haut anfühlen oder es kann zu einem Gefühl wie einem leichten Stromschlag kommen. Diese Empfindungen sind harmlos, können jedoch zunehmend unangenehm sein.

PROBLEME DES BEWEGUNGSAPPARATES

Gelenkschmerzen und Muskelschmerzen

Viele Frauen in der Perimenopause leiden unter ausgedehnten Glieder-, Muskel- und Gelenkschmerzen.  Schmerzen in den Füssen, Knien, Schultern, Ellenbogen und Händen treten in den Wechseljahren häufig auf. Östrogen trägt dazu bei, die Entzündung des Körpers zu reduzieren, und wenn sie nachlässt, verfügen die Gelenke nicht mehr über die natürliche Schmierung, die ihnen hilft, sich leicht und schmerzfrei zu bewegen. Viele berichten, dass sie an Arthritis in den Wechseljahren leiden.

Osteoporose

Östrogen unterstützt die Knochenstärke. Ohne ausreichend Östrogen können die Knochen schwach oder brüchig werden und das Osteoporoserisiko steigt. Frauen in den Wechseljahren müssen wachsam sein und diesen Vorgang verstehen, um unerwartete Knochenbrüche bewusst vorzubeugen.

HERZKLOPFEN

Das Gefühl, dass Ihr Herz rast, pocht oder flattert, ist ein Zeichen für Herzrasen. Typische Episoden, die in den Wechseljahren auftreten, sind meist nur von kurzer Dauer und harmlos. Wenn der Östrogenspiegel sinkt, kann es zu einer Überstimulation Ihres Herzens kommen, was zu einer erhöhten Herzfrequenz und Häufigkeit von Herzklopfen führt. Unregelmässige Herzschläge, die häufig auftreten oder zunehmend auftreten, könnten ein Zeichen für eine andere Herz-Kreislauf-Erkrankung sein und sollten von einem Arzt untersucht werden. 

VERÄNDERUNGEN AN HAUT, NÄGELN UND HAAREN 

Trockene, juckende Haut

Eine verminderte Elastizität der  Haut  ist eine der Auswirkungen eines sinkenden Östrogenspiegels in den Wechseljahren. Mit weniger Östrogen ist die Haut weniger in der Lage, das Wasser zu speichern, das sie benötigt, um mit Feuchtigkeit versorgt zu bleiben. Dies bedeutet, dass sich deine Haut möglicherweise übermässig trocken anfühlt. Möglicherweise bemerkst du auch, dass deine Haut empfindlicher als gewöhnlich ist und gereizt ist oder juckt. Bei vielen kommt es in den Wechseljahren zu unerklärlichen Hautausschlägen.

Schwache oder brüchige Nägel

Weniger Feuchtigkeit wirkt sich auch auf Finger- und Fussnägel aus. Dadurch können sich Ihre Nägel schwach und brüchig anfühlen und leicht brechen oder einreissen.

Haarausfall

Eine Verringerung der von den Eierstöcken produzierten Östrogenmenge kann zu Haarausfall oder dünner werdendem Haar führen.

TROCKENE ODER JUCKENDE AUGEN

Chronisch juckende, kratzende oder trockene Augen können durch eine verminderte Östrogenproduktion verursacht werden. Dies kann die Fähigkeit Ihres Körpers zur Tränenbildung beeinträchtigen und zu verschwommenem Sehen, geschwollenen Augenlidern oder Lichtempfindlichkeit führen.

BRENNENDES GEFÜHL IM MUND

In den Wechseljahren kann ein Burning-Mouth-Syndrom auftreten. Dieser Zustand führt zu Brennen, Kribbeln, Hitze oder Taubheitsgefühl im Mund, obwohl keine Verletzung oder Krankheit im Mund vorliegt. Am häufigsten ist der Bereich um die Zungenspitze betroffen. Es kann auch zu Mundtrockenheit kommen.

GESCHMACKSVERÄNDERUNGEN

Weniger Feuchtigkeit im Körper beeinträchtigt die Speichelproduktion. Zusätzlich zu Brennen oder Mundtrockenheit kommt es bei manchen Frauen in den Wechseljahren zu Geschmacksveränderungen beim Essen. Es kann zu einem metallischen Geschmack im Mund kommen.

HARNFUNKTIONSSTÖRUNG

Ein sinkender Hormonspiegel kann zu einer Schwächung der Beckenbodenmuskulatur führen. Diese Muskeln steuern die Blasenfunktion. Die Folge kann Harninkontinenz sein und/oder Urinabgang ohne Vorwarnung. Viele Frauen leiden möglicherweise auch an einer überaktiven Blase (OAB), die einen plötzlichen, häufigen Harndrang verursacht.

ALLERGIEN

Es besteht ein Zusammenhang zwischen dem Hormonspiegel und der Histaminausschüttung in deinem Körper. Histamin verursacht allergische Symptome wie Niesen, laufende Nase und verstopfte Nase. Bei einigen treten in den Wechseljahren neue oder verstärkte Allergiesymptome auf.

KÖRPERGERUCH

Erhöhte Schweissbildung bei Hitzewallungen oder Nachtschweiss kann zu Körpergeruch führen. Hormonschwankungen sind auch mit einer erhöhten Produktion geruchsverursachender Bakterien verbunden.

Wie Man Mit Den Symptomen Der Menopause Umgeht

Sobald du mit dem Übergang in die Wechseljahre begonnen hast, wirst du möglicherweise von lästigen Symptomen überwältigt. Viele dieser Symptome können durch eine Änderung des Lebensstils kontrolliert oder verbessert werden, und du kannst eine bessere Lebensqualität erreichen. 

Es geht um sechs Strategien, die du in deinen  Lebensstil integrieren kannst, um dein Wohlbefinden zu steigern und Wechseljahrsbeschwerden entgegenzuwirken.

  1. Ernährung: Eine entzündungshemmende Ernährungsweise reduziert viele Symptome der Menopause wie Gewichtszunahme, Knochenschwund und das Risiko chronischer Krankheiten wie Herzerkrankungen und Diabetes. Ein entzündungshemmender Lebensstil konzentriert sich auf viel Gemüse und Obst, mageres Protein (Eiweiss) und Vollkornprodukte. Die Erhöhung der Aufnahme von BallaststoffenVitaminen und Mineralstoffen , die Erwägung einer Nahrungsergänzung , um etwaige Nährstofflücken zu schliessen, und die Reduzierung des Konsums von zugesetztem Zucker sind grundlegende – aber wirkungsvolle – Änderungen des Lebensstils, die deine Lebensqualität sprunghaft verbessern können.
     
  2. Bewegung: Zusätzlich zu einer entzündungshemmenden Ernährung ist es wichtig, regelmässig Krafttraining und Ausdauertraining durchzuführen, um starke Muskeln, Knochen (Magermasse) aufzubauen. Widerstandstraining mit Gewichten, trägt zur Stärkung und dem Erhalt von Muskeln und Knochen bei, Ausdauertraining erhöhen zusätzlich die allgemeine Widerstandfähigkeit. Trainiere, um stark und schlank zu bleiben/werden!
     
  3. Pharmakologie: Besprich mögliche Behandlungen mit deinem Arzt, um Symptome wie Hitzewallungen, Nachtschweiss, Knochenschwund, vorzeitigen Östrogenmangel und Urogenitalprobleme wie Scheidentrockenheit und häufiges Wasserlassen zu lindern.

    Die Hormontherapie (HT) wurde von der FDA (und in der Schweiz!) zur Behandlung von Erkrankungen im Zusammenhang mit der Menopause zugelassen und ist für viele eine grossartige Option. Für diejenigen, die möglicherweise nicht für eine Hormontherapie geeignet sind, stehen andere Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel zur Verfügung, die bei der Behandlung der Symptome sehr wirksam sein können.

    Es ist wichtig, dich mit deinem Arzt zu treffen, um deine Wünsche, Bedürfnisse und Familiengeschichte zu besprechen, damit ihr gemeinsam bestimmen könnt, welche Methoden und Behandlungen am besten passen.
     
  4. Stressreduzierung: Techniken zur Stressreduzierung können viele Symptome, den Cortisolspiegel und einige der mit der Menopause verbundenen Beschwerden reduzieren. Das Üben von Achtsamkeit, Meditation und Atemtechniken kann dazu beitragen, viele Symptome im Zusammenhang mit der Menopause zu lindern und im Laufe der Zeit akuten Stress und Cortisolspiegel zu senken.
     
  5. Schlaf: Die Qualität deines Schlafes ist ein wesentlicher Bestandteil deines Werkzeugkastens in den Wechseljahren. Ohne 7 bis 8 Stunden Schlaf pro Nacht steigt der Cortisolspiegel und verursacht Entzündungen im Körper, die möglicherweise zu einer Schwächung der Abwehrkräfte des Immunsystems und einem erhöhten Risiko für die Entwicklung zahlreicher chronischer Erkrankungen wie Schlafapnoe und Schlaflosigkeit führen. Es ist wichtig, sich Zeit zu nehmen und eine Schlafenszeitroutine zu entwickeln, die dir zu einem erholsamen Schlaf verhelfen kann.
     
  6. Gemeinschaft: Wenn du Teil einer Gemeinschaft bist, kannst du von anderen lernen, Ermutigung und Verantwortung übernehmen und gleichzeitig ein Gefühl der Zusammengehörigkeit, Gemeinsamkeit und Zugehörigkeit geniessen. 

Textquelle: thepauselife.com

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Sheila de Liz: Video

Kompetenzzentrum: Menopausezentrum Inselspital, Bern

Quellen:

  1. https://www.acog.org/womens-health/experts-and-stories/the-latest/my-periods-have-c hanged-is-menopause-around- the -corner
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3185243/#:~:text=VMS%2C%20or%20hot%20flashes%20and,women%20during%20the%20menopausal%20transition.
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5496280/
  4. https://www.menopause.org/for-women/menopauseflashes/women's-health-and-menopause/menopause-and-eye-health
  5. https://www.menopause.org/for-women/sexual-health-menopause-online/changes-at-midlife/changes-in-weight-and-fat-distribution
  6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5619737/
  7. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0939475306001505
  8. https://www.cambridge.org/core/journals/british-journal-of-nutrition/article/relationship-between-adiposity-and-cognitive-function-in-a-large-communitydwelling-population-data-from- the-trinity-ulster-department-of-agriculture-tuda-ageing-cohort-study/92B48D9F2754CE425A88482506CAAED6
  9. https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/1097-0142(19940715)74:2%3C632::AID-CNCR2820740215%3E3.0.CO;2-T
  10. link.springer.com/article/10.1007/s10067-013-2212-8
  11. https://www.nia.nih.gov/health/sleep-problems-and-menopause-what-can-i-do
  12. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5866170/
  13. https://journals.lww.com/menopausejournal/Abstract/2015/03000/Feelings_of_energy_are_associated_with_physical.11.aspx
  14. https://www.menopause.org/fo -women/sexual-health-menopause-online/changes-at-midlife/changes-in-the-vagina-and-vulva
  15. https://www.menopause.org/docs/default-source/2016-docs/scientific-poster-abstracts.pdf
  16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3570906/#:~:text=Menopause%20is%20a%20physiological%20process,oral%20lesion%20or%20laboratory%20findings.
  17. https://www.health.harvard.edu/blog/menopause-and-memory-know-the-facts-202111032630
  18. https://www.menopause.org/for-women/menopauseflashes/women%27s-health-and-menopause/headaches
  19. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4110114/
  20. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4995944/
  21. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5841657/
  22. https://www.asha.org/PRPSpecificTopic.aspx?folderid=8589942134§ion=Treatment
  23. https://vestibular.org/sites/default/files/page_files/Hormones%20and%20Vestibular%20Disorders_0.pdf
  24. https://www.medicalnewstoday.com/articles/322107#causes
  25. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1586/14737175.7.11s.S35
  26. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6865762/
  27. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470209/
  28. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/insomnia/expert-answers/lack-of-sleep/faq-20057757
  29. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3296386 /
  30. https://www.healthline.com/nutrition/menopause-diet
  31. https://www.nctechniquesbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4441783/
  32. https://www.maturitas.org/article/S0378-5122(22)00167-0/pdf